Амбулаторные хирургические операции для детей начали проводить в медицинском центре ДВФУ на острове Русском. Это стало возможным благодаря тому, что на работу в клинику перешел один из лучших детских хирургов Владивостока, неоднократно признанный "Лучшим врачом года", Зураб Сичинава. В интервью корр. РИА PrimaMedia он рассказал о современных методах в медицине, своих пациентах и качествах, которыми должен обладать детский врач.
- Зураб Александрович, в феврале вы пополнили звездную команду медицинского центра ДВФУ. Что способствовало такому решению?
- Мне нравится начинать что-то новое. Мне предложили развивать направление детской хирургии в медцентре ДВФУ, и я согласился. Клиника такого масштаба и уровня крайне редкое явление для России. Я видел много иностранных клиник, и в медцентре ДВФУ такое ощущение, что ты находишься за границей. Мне нравится здесь работать.
- Насколько известно, вы являлись одним из организаторов муниципального центра амбулаторной хирургии в Приморье и ввели понятие "хирургия одного дня". В чем суть амбулаторной хирургии?
- Амбулаторная хирургия практикуется во всем мире и известна очень давно. Еще в начале прошлого века она стала развиваться как удобное, комфортное и экономически оправданное направление. Главное преимущество – не требуется госпитализации. Пациенты получают услуги и отправляются на реабилитацию домой. Как говорится, дома и стены лечат.
На сегодняшний день порядка 70% хирургических вмешательств в мире выполняются амбулаторно, начиная от проведения урологических операций, заканчивая удалением аппендицита.
И я бы хотел, чтобы так же было и в медцентре ДВФУ.

Зураб Сичинава - один из лучших детских хирургов Владивостока, Фото с места события собственное. Фото: Автор фото: Александр Хитров, РИА PrimaMedia
- В чем еще преимущества амбулаторной хирургии над стационарной?
- Пациента ведет один врач: осматривает, оперирует, расписывает дальнейшее лечение, наблюдает. Это очень удобно. В случае с детьми, мама знает, кто лечит ее ребенка. И спрос будет именно с этого врача. Также для детей очень важен психоэмоциональный фактор. Родители могут сопровождать ребенка до операционной. После операции его перевозят в палату, и он при пробуждении от наркоза видит лица своих близких людей. Это очень важно.
Кроме этого, после поездки в Америку я привез в Россию специальную методику "сшивания" ран с помощью медицинского клея. Она позволяет не делать ребенку перевязки, не снимать швы и не накладывать повязку. Через 12 дней клей отпадает, и ребенок может вернуться к обычной жизни. При этом он не видит свою проблему, болевые ощущения минимальны.
Что касается стационарного лечения, то после операции дети проводят в больнице от 7 до 10 дней. Каждый день им делаю перевязки, они кричат, каждый день происходит "насилие" над больными детьми. И теперь представьте, как они будут потом относиться к людям в белых халатах.
- Какие еще ноу-хау, кроме медицинского клея, вы используете для подобных операций?
- Я использую малоинвазивную технику при проведении операций, не делаю больших разрезов.
Практически вся амбулаторная хирургия основана на микрохирургии, то есть разрезы от 1 до 2 см максимум.
Я нахожусь в курсе всех медицинских новшеств, которые происходят в мире. Владею английским языком, читаю иностранную литературу, езжу минимум пять раз в год в Корею, Китай, где делюсь опытом с коллегами и учусь новому. Кроме этого, мне помогает моя вторая специализация – пластическая хирургия. Я владею техникой красиво сшивать швы.
- В каких областях применима амбулаторная хирургия?
- При удалении грыж, опухолевидных образований, сосудистых образований. В урологии при фимозах, варикоцеле, крипторхизме, водянке и др.

Зураб Сичинава, Фото с места события собственное. Фото: Автор фото: Александр Хитров, РИА PrimaMedia
- Как к этому относятся пациенты? Ведь многие считают, что хирургическая операция – это, в первую очередь, стационар?
- Многие родители, когда приводят ребенка на консультацию перед операцией, уверены, что его заберут и он будет 10 дней лежать в больнице. Но, когда им приводишь доводы в пользу амбулаторной хирургии, в 99,99% случаях они соглашаются.
После операции им выдается выписной лист, где указано, какая операция была сделана, кто ее делал, даты, диагноз. Также очень подробно расписаны рекомендации: физические ограничения, как долго нельзя делать прививки и т.д. Конечно, в первый вечер после операции и на второй день родители мне всегда звонят, что-то уточняют. Потом они уже про меня забывают. У всех моих пациентов есть мой номер телефона, они могут связаться со мной в любое время. Если в чем-то сомневаются, могут сфотографировать проблему и прислать снимок по WatsUp.
- Какие процедуры необходимо пройти пред такими операциями?
- Необходимо сделать клинический анализ крови, общий анализ мочи, провериться на гепатиты. Если у ребенка есть аллергия или какие-то сопутствующие заболевания, назначается консультация со специалистами, которые скажут, есть ли противопоказания.

Зураб Сичинава пополнил звездную команду медцентра ДВФУ, Фото с места события собственное. Фото: Автор фото: Александр Хитров, РИА PrimaMedia
- На ваш взгляд, какими качествами должен обладать хороший хирург?
- Детский хирург должен быть хирургом во вторую очередь. А в первую очередь, он должен любить детей.
- Чего ждете от работы в медицинском центре ДВФУ?
- Я ожидаю, что здесь откроются большие просторы и для пациентов, и для врачей. И информация о доступности нашего центра дойдет до умов населения.
Никаких ограничений в нашем центре нет, к нам может приехать любой желающий из любой точки России и получить необходимую помощь.
Справка: СИЧИНАВА Зураб Александрович имеет стаж работы более 22 лет. С 1996 года является членом Ассоциации детских хирургов России. Неоднократно становился призером городских и краевых конкурсов "Лучший врач года" в разных номинациях. В 2008 году стал членом межрегионального общества детских урологов и андрологов. Прошел множество стажировок и курсов повышения квалификации в ведущих клиниках как в России, так и за рубежом.
Зураб Александрович являлся ассистентом кафедр детской хирургии и общей хирургии педиатрического факультета ВГМУ, работал врачом выездной бригады скорой медицинской помощи, заведовал городским центром амбулаторной хирургии при ВБ №3. Последнее место работы – заведующий отделением клиники "Фальк Медикал".
Зураб Сичинава выполняет любые виды операций из области детской и общей хирургии, а также урологии-андрологии. Является одним из организаторов первого автономного муниципального центра амбулаторной хирургии в Приморье. Введение понятия "хирургия одного дня" – это его заслуга. Амбулаторная хирургия включает в себя широкий спектр манипуляций и оперативных вмешательств, позволяющих провести лечебно-диагностические мероприятия, не госпитализируя пациента. Такие манипуляции можно проводить в дневном хирургическом стационаре, сюда входят многие виды хирургических пособий, в том числе операции средней степени сложности под общей и местной анестезией.