"Протезирование", "виниры", "коронки" – эти непонятные и в некоторой степени пугающие слова нередко отвращают людей от дверей стоматологических клиник. При одном только их упоминании в сознании всплывает визг бормашины и образ блестящих "пыточных" инструментов. Но советское время, когда практически ко всем без разбора применялись одни и те же группы обезболивающих препаратов, а стоматологи редко рассказывали о проводимых манипуляциях, давно прошло.
Люди начинают понимать, что забота о здоровье зубов – это не только устранение возникшей проблемы, но и меры превентивного характера, в том числе процедуры, направленные на улучшение внешнего вида.
- Протезирование – это, по сути, частичная и полная реставрация утраченных или поврежденных зубов, - объясняет Артем Неделяев. – Оно используется в различных случаях – для защиты поверхностей от разрушения, для изменения прикуса или цвета эмали, для восстановления эстетических и функциональных свойств зубов. К тому или иному виду протезирования прибегают в зависимости от сложности случая и клинических показаний.
Так, показанием к покрытию зуба коронкой может служить его разрушенность вследствие обширного кариозного процесса или после эндодонтического лечения, когда на пути к корневому каналу убирается большое количество тканей. Вычищенное пространство в дальнейшем заполняется пломбировочным материалом, но зуб становится хрупкой "хрустальной вазой", которой необходима защита.
А протезирование с опорой на импланты, к примеру, дает возможность замены утраченного зуба без необходимости обтачивать соседние и вешать на них мост. Такая технология, бесспорно, в какой-то степени остается эффективной в ряде определенных случаев, но она никоим образом не улучшает функциональность и общее здоровье. Скрепленные мостом зубы просто-напросто принимают на себя дополнительную нагрузку – два работают за три.
И что такое имплант? Это внедряющийся в структуру костной ткани протез из гипоаллергенного титанового сплава, на который сверху надевается коронка. Он самостоятельно работает за отсутствующий зуб и принимает на себя положенную нагрузку.
При грамотной постановке имплант в состоянии прослужить человеку долгие годы, если не всю жизнь. Единственное, что с некоторой долей вероятности может понадобиться, это смена коронки через 10-15 лет.
К современным методам протезирования также относится использование безметалловой керамики. Ее преимущества – это биосовместимость (отсутствуют аллергические реакции, чувствительность к температуре и вкусовые нарушения), эстетичность (неотличима по цвету и прозрачности от натуральных зубов, отсутствуют серые полосы металла в области десны), точность (идеальное краевое прилегание коронки к своему зубу). Благодаря безупречной посадке пациент и вовсе забудет об их существовании.
Виниры, керамика на основе диоксида циркония считаются высшим классом протезирования. Не только из-за своей долговечности, функциональности и эстетичности, но еще и потому что требуют определенных навыков от врача и техника. А что такое виниры? Это фарфоровые, идентичные цвету эмали пластинки, замещающие внешний слой зуба. Не что иное, как знаменитая "голливудская улыбка", которую мы так часто видим в зарубежных фильмах, - продолжает Артем Неделяев. - Виниры в состоянии уменьшить диастемы (щели) между передними зубами или избавить от нелицеприятных пятен на эмали – исправить все, что не нравилось пациенту долгие годы.
Они изготавливаются исключительно лабораторным способом на специальной модели, полученной с помощью оттиска нуждающихся в коррекции зубов. И подбираются по цвету и форме в соответствии с пожеланиями пациента. На сегодняшний день, в зависимости от клинической картины, при изготовлении виниров используют две технологии. Первая предполагает обточку зубов, вторая, более современная, обходится без нее. Этому способу нет еще и двух лет, и далеко не все стоматологические клиники имеют его в своем арсенале. В любом случае, протезирование на основе виниров – минимально инвазивная технология, предусматривающая снятие незначительного количества тканей с зуба. Исключительно в рамках устранения какого-либо эстетического дефекта – к примеру, видимого наклона вперед или старой реставрации зубов неудовлетворительного качества.
Немаловажный фактор, что изготовление "искусственных" зубов осуществляется в специальном аппарате – артикуляторе. Это прибор, который воспроизводит движение нижней челюсти в точности как во рту у пациента, что исключает неудобства, коррекцию и долгое привыкание после установки новых зубов.
Сегодня "на живую" в клинике не делается ничего. В стоматологиях, работающих по современным стандартам, всегда в наличии широкий выбор анестетиков американского или немецкого производства. Такие как ультракаин или убестезин – названия непосвященному человеку скажут мало. Однако необходимо помнить, что в уважающих себя клиниках, перед выбором того или иного препарата, пациента всегда направляют аллергологу. При помощи проб там выяснят, какое обезболивающее будет максимально безопасно и подействует лучше всего, - подчеркивает Артем Неделяев. - И только после этой процедуры применяется анестезия. Сложнее всего приходится тогда, когда человек приходит с обширным воспалением, в этом случае, как известно, даже самые сильные препараты почти не действуют. Стоматологу приходится изыскивать различные подходы к пациенту. Конечно, сеансы гипноза не устраиваются, но определенная психологическая поддержка всегда будет оказана.
Прийти за "голливудской улыбкой" можно после достижения совершеннолетия, когда зубы уже перестали прорезываться. И при условии отсутствия депульпированных зубов – поставить виниры можно исключительно на "живые" зубы. Иначе они не будут выполнять предназначенных им функций. Протяженность во времени будет равняться минимум трем посещениям. Замена 2-3 зубов займет около недели, замещение 15-20 растянется на более длительный срок.
Конечно, зарубежные материалы намного качественней и долговечней, но и цена у них соответствующая. Денег стоит и обучение техников, покупка специального оборудования. Одна безметалловая накладка будет стоить около 15 тысяч рублей, - подсчитывает Артем. – Эта услуга для пациентов, обладающих определенными финансовыми возможностями.
